【深圳社保在异地住院如何报销】

2022-12-17 16:57:37来源:周公解梦

一、深圳社保在异地住院如何报销?

一档门诊报销:70%由个人账户支付,30%由统筹基金按规定支付;

一档住院报销:起付线以上部分按规定支付95%或90%。

办理了转诊或者备案手续的,按照以上比例给予记账;

未办理转诊或者备案手续的,按照以上支付标准的90%记账

1、如果就医医疗机构上线了广东省或国家跨省医保直接结算平台,可以直接结算,无需到窗口申请报销。

2、如果就医医疗机构未联网异地就医平台,发生的医疗费用由其本人先行支付后,参保人可提供原始收费收据等资料向市医疗保险经办机构申请报销。

二、需要哪些资料?

参保人可提供以下资料向市医疗保险经办机构申请报销:

(1)原始收费收据(原件);

(2)费用明细清单(原件);

(3)出院记录/出院小结(原件1份);

(4)住院期间院外购药或外送检查证明(如有,提供原件);

(5)千元以上医用材料产地(国产/进口)证明(如有,提供原件);

(6)参保人身份证(验原件);委托他人代办的应当提供代办人身份证(验原件);

(7)深圳市社会医疗保险意外伤害受伤经过确认书(如为意外受伤,提供原件)。

备注:参保人应在医疗费用发生之日起12个月内办理,逾期不予受理。

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