【心肌缺血是什么原因造成的】

2022-11-12 13:07:05来源:周公解梦

冠状动脉阻塞

冠状动脉粥样硬化是引起冠状动脉阻塞最常见的原因,冠状动脉内膜在粥样硬化病变的侵蚀下管壁凸出,粗糙不平,管腔逐步变窄,血流受阻引起心肌缺血。

灌装动脉痉挛

强烈的冠状动脉痉挛可以导致冠状动脉鼻塞,血流量减少,甚至中断,引起心肌缺血。冠状动脉痉挛多所发生在有粥样硬化病变的血管,但也可以发作在结构正常的冠状动脉。冠脉痉挛还可以因为剧烈运动、吸烟、强烈精神刺激、以及过量饮酒等不良生活习惯诱发。

高血压病或主动脉狭窄

高血压病或者主动脉狭窄病人由于左心室射血阻抗增大,后负荷增加,导致心肌耗氧量上升,此时虽然冠脉的流量并没有减少,有时甚至还有所增加,但仍不能满足心肌对氧的需求,同样会出现心悸缺血的情况。

甲状腺机能亢进

在甲状腺机能亢进或者应激反应是,由于交感—肾上腺髓质系统兴奋,儿茶酚胺分泌增多,心率加快,心缩增强,也可以使心肌的耗氧量增加,由于无法满足心肌对氧的需求,同样可造成心肌功能性缺氧。

冠状动脉血氧含量减少

在某些病理情况下,冠状动脉血流量没有显著减少,但是由于冠状动脉血氧含量减少,导致供给给心肌的氧减少,也可以引起心肌缺氧,如严重的凭虚时血红蛋白减少,血氧含量减少等。

其他因素导致心肌缺血

高山病、环境氧浓度下降,氧摄入量减少以及一氧化碳中毒时,血红蛋白变性失去运氧功能等,均可使冠状动脉血氧含量下降,心肌供氧减少出现心悸缺血。

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