【乙肝有什么症状吗】

慢性乙型病毒性肝炎（以下简称慢性乙型肝炎）是指慢性乙型肝炎病毒检测为阳性，病程超过半年或发病日期不明确，临床表现为慢性肝炎。临床表现为疲劳、畏食、恶心、腹胀、肝痛等症状。肝脏大，硬度中等，压痛轻。病情严重者可伴有慢性肝病面容、蜘蛛痣、肝掌、脾大，肝功能异常或持续异常。根据临床表现分为轻度、中度和重度。而慢性乙肝病毒携带者是指乙肝病毒检测为阳性，无慢性肝炎症状，1年内连续随访3次以上血清ALT和AST无异常，肝组织学检查正常。

具体表现是什么？

这种疾病的潜伏期为6周~6个月，通常为3个月。从肝炎病毒入侵到的临床症状，这一时期被称为潜伏期。潜伏期随病原体的类型、数量、毒性和免疫状态而变化。

1.全身表现患者常感身体乏力，容易疲劳，可伴轻度发热等。失眠、多梦等可能与此有关。

2.消化道表现肝炎时，肝功异常，胆汁分泌减少，常出现食欲不振、恶心、厌油、上腹部不适、腹胀等。

3.当黄疸严重时，肝功能受损，胆红素摄入、组合、分泌、排泄等障碍，血液中胆红素浓度增加。胆红素从尿液中排出，尿液颜色变黄，是黄疸的最早表现。血液中胆红素的浓度继续增加，会导致眼睛和皮肤发黄。由于胆汁酸排出障碍，血液中胆汁酸浓度增加，过多胆汁酸沉积在皮肤中，刺激外周神经，引起皮肤瘙痒。

4.肝区疼痛慢性乙型肝炎一般无剧烈疼痛。有些患者可能有右上腹部、右季节肋骨不适、隐痛、压痛或敲击痛。如果肝区疼痛严重，也要注意胆道疾病、肝癌、胃肠道疾病的可能性，以免误诊。

5.由于炎症、充血、水肿和胆汁沉积，患者常有肝脏大。晚期大量肝细胞受损，纤维组织收缩，肝脏可收缩。急性肝炎或慢性肝炎早期，脾脏无明显肿，门静脉高压，脾脏充血，可引起脾脏大。

6.肝外表现为慢性乙肝，尤其是肝硬化患者。手掌大、小鱼际显着充血称肝掌。蜘蛛的毛细血管被称为蜘蛛痣，其他部位也可以出现在皮肤上一簇放射性扩张的形状。男性可能有勃起功能障碍、对称或不对称的乳腺增生、肿胀和疼痛以及乳腺发育，偶尔可误诊为乳腺癌；女性可能有月经紊乱、闭经、性欲减退等。这可能与肝功能下降、雌激素灭活减少和体内雌激素增加有关。

7.肝纤维化慢性乙肝炎症长期不愈合，反复发作，肝纤维结缔组织增生，降解活性相对或绝对不足，大量细胞外基质沉积形成肝纤维化。如果肝纤维化伴有肝小叶结构损伤（肝再生结节），则称为肝硬化。临床上很难完全分离，慢性肝病从肝纤维化到肝硬化是一个持续的发展过程。