【如何及早发现乳腺疾病】

每年一次的职工体检，因为职工多，每次全部完成体检战线拉得都比较长。但每次体检都能查出几个肿瘤患者。像肺癌、乳癌。去年光12月份查出两名职工患了乳腺癌，其中一名是自己摸出来的。

女生因为特殊的身体结构，比较男生多了患病风险，早期预防、早期发现，及时治疗，是彻底治愈，保持健康的重要因素。并不仅仅是学医的，才能够准确预防疾病，主要的还是个体对健康的重视。学会一些小的医学检查技巧也是防病的小窍门。尤其是平时对乳腺健康的自我检查。

一、自我检查：

1、时间

在月经之后的一周～两周进行。

2、乳腺增生自我检查方法：

（1）看：站在镜子前双手下垂或双手叉腰，仔细观察双侧乳腺是否大小对称，皮肤及乳头是否有凹陷或湿疹，有无红肿，有无不正常突起等。

（2）触：左手上举或叉腰，用右手检查左乳，以指腹轻压乳房，触摸是否有硬块，由乳头开始做环状顺时针方向检查，触摸时手掌要平伸，四指并拢，用食指、中指、无名指的末端指腹按顺序轻扪乳房的外上、外下、内下、内上区域，最后是乳房中间的乳头及乳晕区。检查时不可用手指抓捏乳腺组织，否则会把抓捏到的乳腺组织误认为肿块。如发现乳腺内肿物或出现乳头溢液等情况及时就医，避免耽误病情。

二、专业乳腺检查：

每年到乳腺外科请医生做一次检查。检查时间也尽可能避开月经前期和月经期。有经验的医生通过手法触摸，即可作出准确的判断，为进一步明确诊断医生会建议做B超（或钼靶检查）。

三、B超检查

因其便捷、经济、无创、无痛等优点成为临床上较常用的检查手段，随着超声影像的发展，高频超声的应用，大大提高了超声的分辨率，能够发现乳腺内的微小病灶，尤其对囊性和实性肿瘤的鉴别。甚至，可以了解腋窝和锁骨上的淋巴结有没有转移，是其他影像学难以取代的。

四、乳腺X线检查

乳腺X线检查是发现早期癌和微小癌的重要手段，但不必要在短时间内反复检查，尤其是青春期、妊娠哺乳期的乳腺对X线敏感，过度暴露会增加乳腺癌的发病率。一般在30岁之前至少应该行一次钼靶检查，30-40岁每2-3年检查一次，40岁以后1-2年检查一次。对于微钙化的检查是别的影像检查不能比拟的。超声对很多微小钙化灶难以分辨清楚，恶性钙化是癌肿的主要表现，成簇样、泥沙样、杆状、分支状的微钙化灶，常常提示乳腺癌的可能。

钼靶缺点：①钼靶是将整个乳房压扁透视，如果患者乳腺腺体丰富，腺体会与病变重叠在一起，于是难以辨别是腺体还是病变；②如果乳房体积偏小、肿块又靠近胸壁，无法进入透视范围，导致检查不到，容易有遗漏；③钼靶有一定的放射性，不适宜频繁检查；④有患者反映拍摄钼靶时很痛。因为在女性月经来潮前5～7天，乳房会出现胀满疼痛感，如此时做钼靶检查，加压板夹紧乳腺，自然会更疼。所以月经干净后10天左右做检查最合适，一般不会痛得无法忍受。

五、乳腺核磁检查：乳腺核磁检查敏感性很高，特异性中等。

因其价格相对较高，检查时间长，空间相对狭小密闭，所以目前没有普及。其对于乳腺X线加超声检查阴性的微小乳腺癌、术后的复查、假体植入或注射丰胸乳腺的检查、乳头溢液、高危人群的筛查等方面有很大的优势。

目前临床上对于乳腺疾病的检查，乳腺X线+超声检查是黄金组合，当联合应用乳腺X线检查和超声检查均为阴性时，其恶性的可能性小于3%。