【儿童体检总胆红素和间接胆红素偏低】

总胆红素和间接胆红素偏低的原因

总胆红素是由直接胆红素和间接胆红素组成，如果总胆红素偏低和间接胆红素偏低，多考虑间接胆红素偏低引起的。

正常生理现象

当衰老的红细胞较少或者肝脏处理胆红素能力增强时，间接胆红素就会出现偏低的现象，但这种偏低现象一般属于正常的生理现象，并没有临床意义。

检测错误

一般来说引起间接胆红素偏低的情况比较少见，如果检测是出现间接胆红素偏低，但身体没有任何不适症状，则可能是因为间检测结果错误导致的。

缺铁性贫血

胆红素是体内衰老的红细胞破坏后，经过反复代谢后形成的，而缺铁性贫血是因为体内缺乏铁质而影响血红蛋白合。所以，缺铁性贫血会影响间接胆红素的形成，导致间接胆红素降低。

缺锌

如果长期厌食、挑食，可能导致体内锌元素的缺乏，而锌元素也是引起间接胆红素降低的原因之一。所以儿童体检时出现间接胆红素偏低，很有可能是因为长期厌食后缺锌引起的。

总胆红素和间接胆红素偏低怎么办

如果儿童出现胆红素偏低的现象，其主要原因一般是因为缺铁性贫血或缺锌引起的，所以考虑从这两个方面予以调理。

缺铁性贫血怎么办

补充含铁的物质

儿童不仅要选用含铁的食物，例如：加铁的婴儿配方奶粉、含铁的米片或含铁的维生素滴剂、鸡蛋黄、米粥、菜粥、猪肉、大豆、牛肉、猪肝等。同时，还要补充丰富的维生素C的食物，例如：西红柿、菜泥等，这样可以帮助增加铁质的吸收。

及时治疗

如果宝宝缺锌症状明显，甚至出现烦躁不安或者精神不振，不爱活动，食欲减退，没有胃口吃饭、注意力不集中、理解力降低、反应比较慢，或者出现皮肤和粘膜苍白，最为明显的是口唇、口腔黏膜、甲床和手掌等症状。

建议尽快带孩子去医院检查治疗，避免造成严重后果。

缺锌怎么办

1、坚持母乳喂养

想要婴儿不缺锌，提倡母乳喂养，至少也要母乳喂养婴儿3个月，然后再逐渐改用牛乳或其他代乳品喂养。母乳中锌的吸收率高，可达62%。尤其是初乳含锌量高，平均浓度为血清锌的4～7倍。

2、添加含锌辅食

宝宝到了4-6个月之后，可以根据需求和实际情况添加辅食，这个时候如果缺锌，可添加一些富含锌元素的辅食。动物性食物的含锌量高于植物性食物，人工喂养的婴儿可从4个月起，添加容易吸收辅食，如瘦肉末、蛋黄、鱼泥、动物肝、牡蛎、花生米粉、核桃仁粉等。

3、补锌产品

如果婴儿缺锌情况比较明显，那么可以在医生指导下服用补锌产品。补锌可选第三代锌蛋白锌，补充的是蛋白锌，锌元素以蛋白质为载体，活性高，非常利于胃肠道的吸收，没有任何肠胃刺激。相比之下，有机锌、无机锌如葡萄糖酸锌、硫酸锌因为都是化合物，不建议儿童长期服用。

4、保持饮食均衡

从小教育孩子养成不挑食、不偏食的好习惯，注重饮食结构合理平衡，粗细杂粮混合搭配，这样孩子一般是不会缺锌的。平时还应注意吃过多的甜食，以免影响锌的吸收。